Завершується десятий день повномасштабної війни Росії з Україною. Кожен з нас сьогодні частинка одного суспільного організму, який бореться за життя. Абсолютно кожен з нас переживає аномальний стрес.
Пропонуємо поради психолога, психоаналітика СЕРГІЯ ЯКУШИКА, які допоможуть опанувати ситуацію.
ПТСР формується в кілька етапів, але перше, з чим мають справу психологи — травматична стресова реакція. У фахівців є завдання стишити реакцію, а не працювати з посттравматичним синдромом. Вони орієнтуються на ті захисти, які вмикає психіка. Реакції можуть бути сильними, важливо вміти їх правильно відреагувати,щоб не пустити цей досвід в імпліцитну, глибинну пам’ять.
Реакції можуть бути такі: жах, агресія, тілесна тривога. Важливо відслідковувати момент, коли буде потрібне втручання лікаря-психіатра і медикаментозна підтримка.
Симптоми коли потрібен лікар та ліки
Марення: втрата контакту з реальністю; активне переживання досвіду, якого не було; марення про втрату близьких, якої не було; параноїдальний страх переслідування, прослуховування тощо
Афективні реакції: перебільшені емоційні стани, які прив’язані до моторної активності. Тип агресії, коли людина кидається на інших, на стіни, не може адекватно реагувати на оточуючих
Манія: стан підвищеної психо-моторної активності, при якому сприйняття реальності і причинно-наслідкових зв’язків порушені. Це може бути перепад від абсолютного щастя до повного гніву і ненависті. Вчинки не рефлексуються і несуть небезпеку особі та оточуючим
Апатичні стани з повною втратою активності: повна втрата апетиту і сну
Галюцинації всіх типів і видів
Симптоматика, до якої треба придивитися (на цьому рівні прийнятна психологічна допомога)
Підвищена рухливість, агресивність і категоричність з постійними думками на кшталт “треба виживати”, “всюди небезпечно”, “треба готуватися до найгіршого”, та інші процеси пов’язані з “Апокаліпсисом”
Ізоляція і мовчання. Людина постійно окремо від інших, мовчить. Може піти мовчки, не попередити родину чи побратимів
Підвищена, слабо контрольована рухливість, з постійним підвищеним настроєм і думками на кшталт “я голими руками всіх”
Постійний плач, поганий апетит і сон
Тимчасова дереалізація і деперсоналізація — втрата орієнтування, короткочасне відчуття не свого тіла, спостереження наче зі сторони, випадання спогадів
Нормальні, типові реакції
Пригнічений настрій, який проходить
Бажання діяти і адекватна оцінка дій, наприклад допомогати на блокпосту, волонтерство, банити фейкові телеграм канали тощо
Можливість жартувати і перемикати увагу
Можливість проговорювати свій стан, не емоції а саме стан — втома, голод тощо
Фактори ризику, що можуть погіршити психоемоційний стан
Зловживання кавою, енергетиками, алкоголем, напоями по типу кока-кола
Інформаційна інтоксикація — заглиблення у велику кількість інформаційних джерел
Втрата близькості без компенсації — людина залишилася сама, мало контакту з близькими тощо
Важливо не допускати психоемоційного виснаження. Воно небезпечне тим, що через постійне напруження притупляються механізми, які відповідають за самозбереження. Це першочергове. Що з цим робити?
Для військових
У моменти послаблення боїв створіть хоча б мінімальні умови для відреагування і розслаблення
Чорний шоколад і гарячий солодкий чай. Ніякого алкоголю, він посилить стресові процеси
Не будьте на самоті, говоріть з побратимами, особливо про щось ресурсне, сім’ю, плани на майбутнє, те, заради чого варто жити
Матюкайтеся, лайтеся від душі, співайте лайливих пісень. Згадуйте про секс, сороміцькі анекдоти
Відновлюйте ресурс. Старайтеся їсти. І сон, шматок сну, хоча б 3-5 годин, краще ніж уривчасті, це допоможе відновитися
Для цивільних
Розподіліть для себе життєві фактори, на які ви можете впливати й контролювати і на які не можете. Складіть кілька запасних планів дій на різні ситуації. Це додасть спокою та впевненості
Фільтруйте інформацію, обмежуйте час її споживання, оберіть перевірені державні інформаційні канали
Робіть щоденні ритуали, як рутинні так і приємні. При можливості чистіть зуби, приймайте душ, обіймайте рідних, жартуйте, читайте дітям книжки де добро перемагає зло тощо
Робіть фізичні вправи, це підвищує рівень серотоніну, покращує сон і відповідно знижує рівень тривоги
Долучайтеся по можливості до волонтерської роботи чи допомоги тим, хто поряд, це гарно відволікає від поганих думок
Не звинувачуйте себе в тому, що ви мало робите чи мало залучені в оборону держави. Кожен на своєму місці, кожен важливий
Намагайтеся спілкуватися з близькими, діліться з ними думками, підтримуйте їх. Будуйте плани що будете робити після перемоги
ВАЖЛИВО! Алкоголь є депресантом, його вживання погіршує стан. Каву краще замінити на солодкий чай, або пити тільки з молоком і цукром. Обирайте чим заїдати стрес, психічним механізмам однаково, це компульсія, а велика кількість цукрів буде підвищувати психо-моторне збудження і тривогу. Краще їсти щось калорійне, з вмістом вуглеводів, але не цукерки, це також буде піднімати рівень серотоніну. Як варіант, лускайте насіння. Інколи можете поплескувати себе по плечах і щоках, не боляче, легенько, це допомагає заспокоїтися. І якщо з тривогою не справляєтеся, є паніка — фенібут (той же біфрен), адаптол, магне B6, гліцин (Гліцин форте) і мелатонін для сну. Або написати психіатру і отримати рецепт на сильніші препарати.
Пам’ятайте, боятися — нормально. І для військових і для цивільних.
9-12 день повномасштабної війни — переломна точка, коли наша психіка заходить на хвилю розчарування, зневіри, апатії. Це теж нормально і головне — це мине. На цьому етапі головне знати, що це тимчасовий стан, природна психічна реакція. Вона тимчасова. Підтримуйте близьких, не давайте опускати рук собі. Продовжуйте діяти, за день-два наступить інший етап, набагато стабільніший.
Малюнок НІКІТИ ТІТОВА